Falência intestinal ou insuficiência intestinal: qual é a diferença?

Falência intestinal, insuficiência intestinal... quando uma família chega ao PATII, é comum ouvir esses dois termos e ficar com dúvidas sobre o que eles realmente significam e qual a diferença entre eles. Neste post, explicamos de forma simples.

O que é falência intestinal?

A falência intestinal é quando a redução da função do intestino é grave o suficiente para que a criança precise de nutrição parenteral — ou seja, receber parte ou toda a nutrição diretamente na veia — para crescer e se desenvolver com segurança.

O que é insuficiência intestinal?

A insuficiência intestinal acontece quando o intestino perde parte da sua capacidade de absorver água, nutrientes ou eletrólitos, e a criança passa a precisar de dietas e suplementações especialmente adaptadas para estimular suas capacidades absortivas, sendo possível manter o crescimento e a saúde da criança sem precisar de nutrição pela veia (nutrição parenteral).

Um detalhe importante: a necessidade de hidratação (água e sais) é tão importante quanto a nutricional, e as duas costumam ser avaliadas juntas pela equipe.

Por que isso acontece?

As causas mais comuns em crianças são:

• Síndrome do intestino curto: quando parte do intestino precisou ser removida cirurgicamente, reduzindo a área disponível para absorção.

• Diarreias e enteropatias congênitas: alterações na função ou na estrutura das células do intestino.

• Distúrbios graves da motilidade intestinal, como a pseudo-obstrução intestinal pediátrica.

Existe tratamento?

Sim. O objetivo da reabilitação intestinal — o trabalho que o PATII faz todos os dias — é ajudar o intestino a se adaptar, reduzindo aos poucos a necessidade de nutrição parenteral até, quando possível, alcançar a chamada autonomia enteral: quando a criança consegue se nutrir apenas pelo seu trato digestivo, seja por via oral ou através de um dispositivo alimentar, sem precisar receber seus nutrientes e hidratação pela veia.

Com uma equipe especializada e acompanhamento contínuo, a grande maioria das crianças evoluem bem e conquistam autonomia intestinal ao longo do tratamento.

Quer entender outros termos do dia a dia da reabilitação intestinal? Confira nosso glossário, e qualquer dúvida, fale com a equipe do PATII.

Fonte: definições baseadas em Nightingale JMD. Definitions, Classification and Severity of Intestinal Failure. In: Intestinal Failure. Springer, Cham, 2023.